Fragen Sie den Kinderarzt: Was müssen Eltern über Naloxon bei Opioid-Überdosierung wissen?
5. Juni 2023
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von Scott Hadland
In den Vereinigten Staaten sind Kinder, Jugendliche und Erwachsene von einer Überdosiskrise betroffen. Die meisten Drogenüberdosierungen bei jungen Menschen werden durch Opioide und insbesondere Fentanyl verursacht.
Opioide werden seit langem medizinisch zur Schmerzbehandlung eingesetzt. Doch hochwirksame Opioide wie Fentanyl, das auf dem illegalen Drogenmarkt weit verbreitet ist, sind mittlerweile die Hauptursache für Todesfälle durch Überdosierung in allen Altersgruppen, auch bei Kindern und Jugendlichen.
Wenn jemand in Ihrem Zuhause aus irgendeinem Grund Opioide einnimmt, sollten Sie Naloxon dabei haben und es für den Notfall bei sich zu Hause aufbewahren (genau wie einen Feuerlöscher). Naloxon ist ein lebensrettendes Medikament, das eine Opioid-Überdosis innerhalb von Minuten rückgängig machen kann. Es ist als Nasenspray erhältlich, das einfach zu verabreichen ist.
Naloxon wird jedem empfohlen, der:
Opioide sind die häufigste Todesursache durch Vergiftungen bei Kindern. Fentanyl ist eines der wirksamsten Opioide. Insbesondere bei Kindern und Jugendlichen kann es schnell zu einer Überdosierung kommen. Fentanyl ist mindestens 50-mal wirksamer als Heroin. Eine Dosis Fentanyl, die auf die Spitze eines Bleistifts passt, kann tödlich sein.
Fentanyl wird manchmal medizinisch zur Schmerzbehandlung oder zur Anästhesie eingesetzt. Allerdings ist das Fentanyl, das auf dem illegalen Drogenmarkt und in gefälschten Pillen weit verbreitet ist, illegal hergestellt und äußerst gefährlich. Gesundheitsexperten machen illegales Fentanyl für den starken Anstieg der Überdosierungen verantwortlich.
Bei Jugendlichen im Alter von 10 bis 19 Jahren sind gefälschte (gefälschte) Pillen für mindestens ein Viertel der Todesfälle durch Vergiftungen und Überdosierungen verantwortlich. Gefälschte Pillen sind auf dem illegalen Drogenmarkt und über Social-Media-Plattformen, die häufig von Teenagern genutzt werden, wie TikTok und Snapchat, käuflich zu erwerben. Die Pillen sind so gestaltet, dass sie wie echte verschreibungspflichtige Pillen wie Oxycodon oder Xanax aussehen. Stattdessen enthalten sie jedoch häufig eine tödliche Menge illegales Fentanyl.
Fentanyl wurde auch in anderen Drogen wie Kokain in tödlichen Mengen gefunden. Anzeichen einer Überdosierung mit Opioiden können Bewusstlosigkeit oder mangelnde Reaktionsfähigkeit sein; flache, langsame oder keine Atmung; Schlaffheit; blasse Haut mit blauen Lippen oder Fingerspitzen; langsamer oder unregelmäßiger Herzschlag oder Puls; Erbrechen oder gurgelnde Geräusche; undeutliches Sprechen; oder der mittlere Teil des Auges ist sehr klein (sogenannte „punktförmige Pupillen“).
Naloxon sollte beim ersten Anzeichen einer Überdosierung verabreicht werden. Dies ist besonders wichtig für Kleinkinder und Kleinkinder, die versehentlich Medikamente einnehmen oder auf eine gefälschte Pille stoßen könnten. Befolgen Sie die Anweisungen auf der Packung von Naloxon. Es gibt auch viele Online-Videos zur Anwendung von Naloxon-Nasenspray.
Nachdem Sie jemandem Naloxon gegeben haben, rufen Sie sofort die Notrufnummer 911 an. Naloxon ist eine vorübergehende Behandlung und seine Wirkung hält nicht lange an. Eine Person, die eine Überdosis genommen hat und Naloxon erhält, wacht normalerweise innerhalb von ein bis drei Minuten auf. Bleiben Sie bei der Person, auch wenn diese bei Bewusstsein ist, bis medizinische Hilfe eintrifft.
Die Person könnte wieder bewusstlos werden und eine weitere Dosis Naloxon benötigen. Dies liegt daran, dass sich die Überdosierung verschlimmern und bis zu mehreren Stunden anhalten kann, während Naloxon nach 30 bis 90 Minuten nachlassen kann. Versuchen Sie weiterhin, die Person aufzuwecken und sie am Atmen zu halten. Legen Sie sie außerdem auf die Seite, um zu verhindern, dass sie ersticken, wenn sie bewusstlos sind.
Naloxon kann ohne Rezept in Einzelhandelsapotheken in allen 50 Bundesstaaten, Washington, D.C. und Puerto Rico gekauft werden. Sie müssen sich lediglich an Ihre Apotheke vor Ort wenden und angeben, dass Sie Naloxon über die „Dauerbestellung“ Ihres Bundesstaates erhalten möchten. Sie müssen Ihren Namen und Ihr Geburtsdatum angeben und Ihre Versicherung wird belastet. Oft beträgt die Zuzahlung 0 $. Sie können in Ihrer Gemeinde auch kostenloses Naloxon finden. Es wird häufig von lokalen Organisationen ausgegeben.
Naloxon kann bei Verdacht auf eine Überdosierung bei Säuglingen, Kindern, Jugendlichen, Erwachsenen und älteren Menschen eingesetzt werden. Die Gabe von Naloxon an ein Kind oder einen Jugendlichen hat praktisch keine Nachteile, auch wenn Sie nicht sicher sind, ob das Kind oder Jugendliche eine Überdosis Opioide eingenommen hat. (Babys, die wegen eines Neugeborenen-Opioid-Entzugssyndroms behandelt werden, benötigen möglicherweise ein von ihrem Kinderarzt empfohlenes Alternativprodukt anstelle von Naloxon.)
Es gibt zwei Formen von Naloxon: ein Nasenspray und eine Spritze, die injiziert wird. Die US-amerikanische Food and Drug Administration hat das erste rezeptfreie Naloxon-Nasenspray (auch bekannt als Narcan) zugelassen. Es wird im Spätsommer 2023 erhältlich sein. Jeder kann das Nasenspray in Drogerien, Lebensmittelgeschäften, Convenience-Stores, Tankstellen und online kaufen, aber es kostet wahrscheinlich mehr, als wenn Sie es über die „Stelle“ Ihres Staates erhalten Bestellung" und lassen Sie es Ihrer Versicherung in Rechnung stellen.
Die FDA hat kürzlich ein verschreibungspflichtiges Nasenspray namens Nalmefen (auch bekannt als Opvee) zugelassen. Nalmefen-Nasenspray dient zur Notfallbehandlung einer Opioid-Überdosierung bei Personen ab 12 Jahren.
Denken Sie daran, Medikamente immer in einem verschlossenen Medikamentenschrank oder einer verschlossenen Box aufzubewahren, die außerhalb der Reichweite liegt. Entsorgen Sie unbenutzte verschreibungspflichtige Medikamente und halten Sie illegale Drogen von Ihrem Zuhause fern.
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